Yükleniyor…
بالنسبة لمعظم المرضى، تكون جلسة واحدة فقط ألتيرا كافية. للأشخاص الذين يعانون من ترهل خفيف إلى متوسط في الجلد، توفر الجلسة الواحدة شدًا يزداد وضوحًا على مدار الأشهر. ومع ذلك، في حالة التقدم في العمر، أو الترهل الواضح، أو توقع شد أقوى، قد يخطط الطبيب لجلسة ثانية. لا يوجد عدد محدد؛ يتم اتخاذ القرار بعد تحليل الجلد.
ترهل الجلد هو مشكلة يلاحظها العديد من الأشخاص عند النظر في المرآة، ولكن غالبًا ما لا يعرفون كيفية التعامل معها. ألتيرا هي واحدة من العلاجات الأكثر بحثًا من قبل الأشخاص الذين يبحثون عن حل لهذه المشكلة دون تدخل جراحي. السؤال الأكثر شيوعًا على الإنترنت لا يمكن الإجابة عليه برقم واحد فقط: "كم عدد الجلسات اللازمة لألتيرا؟" توضح هذه المقالة إجابة السؤال في إطار علمي ومنطق التخطيط الشخصي.
ألتيرا هي طريقة لشد الجلد غير الجراحية تنقل طاقة الموجات فوق الصوتية المركزة إلى الأنسجة المستهدفة تحت الجلد. تصل الطاقة إلى نفس الأنسجة المستهدفة كما في جراحة شد الوجه، وتبدأ استجابة الشفاء الطبيعية للجسم.
تستخدم ألتيرا تقنية الموجات فوق الصوتية الدقيقة. خلال التطبيق، تصل الطاقة إلى العمق المحدد دون إلحاق الضرر بسطح الجلد. أظهر الباحثون أن هذه الطاقة تسخن الأنسجة تحت الجلد بدقة من خلال إنشاء مناطق تجلط حراري (لاوباخ وآخرون 2008). ترسل هذه التسخين المنضبط إشارة إلى الجسم "ابدأ الإصلاح هنا".
يستجيب الجسم لهذه الإشارة ببروتينين رئيسيين: الكولاجين والإيلاستين. الكولاجين يشكل الهيكل الداعم للجلد. بينما يتيح الإيلاستين مرونة الجلد وعودته. تعمل ألتيرا على شد ألياف الكولاجين الموجودة وتحفز إنتاج كولاجين جديد. تؤدي هذه التأثيرات المزدوجة إلى استعادة الجلد على المدى القصير والطويل (غولد وآخرون 2011).
الميزة الأكثر تميزًا لهذه الطريقة هي قدرتها على الوصول مباشرة إلى الأنسجة الداعمة المستهدفة في جراحة شد الوجه. يشير العلماء إلى أن إنشاء مناطق تسخين في هذه الأنسجة يمثل هدفًا جديدًا لشد الوجه غير الجراحي (وايت وآخرون 2007). لذلك، تعمل ألتيرا على تحفيز الدعم الأساسي للجلد وليس فقط سطحه.
النهج القياسي هو جلسة واحدة. تظهر التجارب السريرية أن التطبيق الواحد يكفي لتحقيق نتائج مرضية لمعظم المرضى. يتم التفكير في جلسات إضافية فقط في ظروف معينة.
تقوم جلسة ألتيرا بنقل الطاقة إلى منطقة واسعة من الأنسجة المستهدفة في تطبيق واحد. لذلك، يتم تصميم كل جلسة كعلاج كامل في حد ذاتها. يلاحظ معظم الأشخاص الذين يعانون من ترهل خفيف إلى متوسط في الجلد الشد المطلوب خلال 2-6 أشهر بعد الجلسة الواحدة. هذا النهج يحظى بقبول واسع في الأدبيات السريرية الدولية (فابي 2015).
في بعض الأشخاص، قد يتم التفكير في جلسات إضافية. التقدم في العمر، الترهل الواضح، أو توقع استعادة أكثر وضوحًا هي الأسباب الرئيسية لذلك. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، لا يتم التخطيط للجلسة الثانية على الفور. يقوم الطبيب أولاً بتقييم نتائج الجلسة الأولى. إذا كانت استجابة الجلد كافية، فلا حاجة لتطبيق إضافي.
الفرق بين الجلسة الواحدة والتطبيق المتسلسل ليس مجرد عدد. التطبيق المتسلسل هو نهج تدريجي يتم فيه الحفاظ على جرعة كل جلسة عند مستوى أقل. يمكن أن يزيد هذا النهج من الراحة لبعض أنواع البشرة. ومع ذلك، فإن خطة الجلسة الواحدة القياسية هي خيار فعال وعملي لمعظم المرضى.
هناك أربعة عوامل رئيسية تحدد عدد الجلسات: درجة ترهل الجلد، المنطقة المعالجة، العمر والتوقعات. يتم تقييم هذه العوامل معًا.
خطة الجلسة ليست وصفة قياسية. يقوم الطبيب بتحليل كل مريض بشكل منفصل. العناوين الخمسة التالية تشكل أساس هذا التحليل.
في حالة الترهل الخفيف، تكون جلسة واحدة كافية. في حالة الترهل المتوسط، تكون جلسة واحدة كافية لمعظم المرضى أيضًا. أما في حالة الترهل الشديد، يتم إعادة النظر في أهداف العلاج.
عندما يكون ترهل الجلد خفيفًا، فإن بنية الأنسجة لا تزال قوية. الهدف هو إعادة تنظيم الهيكل الحالي. يتم تحقيق هذه المهمة بجلسة واحدة. في حالة الترهل المتوسط، تكون الحالة مشابهة؛ حيث أن الجلد يحتفظ بقدرة كافية على إنتاج الكولاجين، لذا تكون جلسة واحدة كافية في الغالب. في حالة الترهل الشديد، يقوم الطبيب بتفسير النتائج بحذر أكبر وأحيانًا يناقش خيارات علاجية مختلفة.
نعم. المناطق ذات الأنسجة الرقيقة مثل الرقبة والصدر قد تستجيب بشكل مختلف عن منطقة الخد وخط الفك.
تختلف سماكة الجلد وكثافة الكولاجين والأنسجة الداعمة في كل منطقة. منطقة الخد تغطي مساحة واسعة وعادة ما تعطي نتائج جيدة بجلسة واحدة. منطقة الرقبة تكون أكثر رقة؛ يقوم الطبيب بتحديد إعدادات الطاقة بعناية. أما منطقة الصدر، فقد تستجيب بشكل أصعب اعتمادًا على التعرض للشمس. تتطلب هذه الاختلافات تخطيط جلسات خاص بكل منطقة.
نعم. مع تقدم العمر، تقل سرعة إنتاج الجلد للكولاجين الجديد. يؤثر ذلك على مدة ظهور النتائج ووضوحها.
تقدم السن في الجلد هو نتيجة لكل من التعرض للشمس والعمر الزمني. خلال هذه العملية، تصبح ألياف الكولاجين هشة ويتباطأ الإنتاج (Rittie وFisher 2015). يستجيب الجلد الشاب بسرعة للإشارة التي تقدمها أولثيرا. بينما يظهر الجلد الأكبر سناً نفس الاستجابة ولكن في وقت أطول. لذلك، يصبح فترة المتابعة لدى المرضى الأكبر سناً مهمة، ويتم إجراء تقييم إضافي عند الحاجة.
كلما كانت الأهداف أكثر وضوحًا، كانت خطة الجلسات أكثر تفصيلاً. التوقعات الواقعية هي أساس عدد الجلسات الصحيح.
بعض المرضى يرغبون في تجديد خفيف. بينما يتوقع البعض الآخر تأثيرًا قريبًا من الجراحة. في المجموعة الأولى، تكون جلسة واحدة عادة كافية. في المجموعة الثانية، يتحدث الطبيب بوضوح عن الحدود بين التوقعات والعلاج. لا يمكن أن تحاكي الطرق غير الجراحية نتائج الجراحة بشكل مباشر. هذه الصراحة هي الخطوة الأكثر أهمية لرضا المرضى.
نعم، يمكن أن تغير. الإجراءات التي تم القيام بها مؤخرًا مثل الحقن أو غيرها من الإجراءات المعتمدة على الطاقة تؤثر على توقيت التطبيق.
إذا كانت هناك إجراء جديد معتمد على الطاقة في الجلد، يتم تقييم حالة شفاء الأنسجة. يقوم الطبيب بدراسة كيفية تأثير التطبيق السابق على الجلد ويضبط مستوى طاقة أولثيرا وفقًا لذلك. هذه التقييم يحافظ على كل من السلامة وجودة النتائج.
تأثير الشد الأول ملحوظ على الفور. بينما النتائج الرئيسية تصبح واضحة خلال 2-3 أشهر وتستمر في التحسن حتى 6 أشهر.
بمجرد انتهاء الإجراء، يشعر بعض المرضى بشد خفيف في الجلد. هذه الإحساس ناتج عن رد فعل الألياف الكولاجينية التي تسخن. ومع ذلك، فإن هذا التأثير مؤقت؛ النتيجة الحقيقية تأتي مع إنتاج الجسم لكولاجين جديد.
إنتاج الكولاجين هو عملية بناء. الأساس يتم بسرعة؛ لكن بناء الهيكل يستغرق وقتًا. يبدأ تخليق الكولاجين الجديد في الأسابيع الأولى بعد الإجراء. خلال فترة 2-3 أشهر، يصبح هذا الإنتاج ملحوظًا ويزداد شد الجلد بشكل واضح. تستمر النتائج في التحسن حتى 6 أشهر. لذلك، فإن إجراء تقييم متعجل قد يؤدي إلى نتائج خاطئة.
الفترة | التغيير المتوقع |
يوم الإجراء | إحساس شد خفيف، امتلاء في الجلد |
الأسبوع 1-4 | يبدأ إنتاج الكولاجين الجديد، التغيير لا يزال محدودًا |
الشهر 2-3 | يصبح الشد ملحوظًا، يتضح خط الفك |
الشهر 4-6 | تصل النتائج إلى ذروتها |
هذا الجدول هو تقويم متوسط. يمكن أن تؤدي الاختلافات الشخصية إلى تمديد أو تقصير هذه الفترة.
إذا كان من المتوقع إجراء جلسة إضافية، يتم الانتظار لمدة لا تقل عن 3-6 أشهر. هذه الفترة الانتظارية تهدف إلى ملاحظة استجابة الجلد بشكل كامل.
يتم تقييم الجلسة الأولى في أقرب وقت ممكن في الشهر الثالث. يقوم الطبيب بفحص مسار إنتاج الكولاجين ومرونة الجلد. إذا كانت النتيجة كافية، فلا يتم التخطيط لجلسة إضافية. إذا كانت النتيجة جزئيًا كافية وطلب المريض مزيدًا من الشد، يتم التخطيط للجلسة الثانية.
تُقيم تطبيقات العناية بفترات زمنية أطول. في معظم المرضى، يتم طرح جلسة العناية بعد 12-18 شهرًا. ليس هناك فاصل زمني ثابت يناسب الجميع. لأن سرعة شيخوخة كل جلد ونمط الحياة مختلفان. لذلك، يعتمد الجدول الزمني على تقييم شخصي أكثر من كونه قاعدة عامة.
تُستخدم أولثيرا للترهلات الخفيفة إلى المتوسطة في مناطق الحاجب، والخدود، وخط الفك، والذقن، والعنق، ومنطقة الصدر. لكل منطقة إعداد طاقة ومعايير تقييم خاصة بها.
الهدف في هذه المنطقة هو رفع الحواجب بطرق طبيعية وتوفير الوضوح في منطقة الجفن العلوي.
منطقة الحاجب منطقة حساسة بسبب رقة الجلد. يتقدم الطبيب بمستويات طاقة منخفضة بشكل متحكم. في التطبيق الصحيح، يتم الحصول على رفع ملحوظ في خط الحاجب. النتيجة قيمة بشكل خاص للمرضى الذين يبحثون عن رفع الحواجب بدون جراحة.
الوجه الأوسط هو المنطقة التي تعطي أولثيرا أقوى النتائج. هذه المنطقة تستجيب جيدًا للطاقة بفضل سمك الأنسجة الداعمة.
ترهل الخدود هو أول علامة مرئية على الشيخوخة. تقوم أولثيرا بشد الجلد في هذه المنطقة وإعادة تنظيم ملامح الوجه لأعلى. غالبًا ما تُلاحظ التأثيرات الأكثر وضوحًا لجلسة واحدة في الوجه الأوسط.
وضوح خط الفك وشد الذقن هي من بين أكثر النتائج المطلوبة للعلاج.
ترهل الجلد في هذه المنطقة يؤثر مباشرة على المظهر العام للوجه. تقوم أولثيرا بتحديد خط الفك وتوضيح الحدود بين العنق والوجه. في منطقة الذقن، يؤدي شد الأنسجة الداعمة إلى جعل خط الفك السفلي أكثر حدة.
يتطلب العنق عناية خاصة بسبب نسيجه الرقيق. مع إعداد الطاقة الصحيح، يتحسن خط العنق بشكل ملحوظ.
جلد العنق أرق من جلد الوجه ويحتوي على دهون أقل. يقوم الطبيب بإجراء التطبيق مع مراعاة هذه الفروق. نتيجة لذلك، يمكن تحقيق شد ملحوظ في ترهل العنق. في حالات الترهل المتقدمة، تكون النتائج أكثر محدودية.
منطقة الصدر مناسبة لإصلاح الأنسجة التي ضعفت بسبب التعرض لأشعة الشمس على مر السنين.
جلد الصدر يحمل أضرارًا من الأشعة فوق البنفسجية أكثر من الوجه. لذلك، فإن فقدان الكولاجين هنا يكون أكثر وضوحًا. تقوم أولثيرا بإعادة تجديد نسيج الجلد في هذه المنطقة. ومع ذلك، فإن استخدام واقي الشمس ضروري لاستدامة النتيجة.
تستمر النتائج عادةً من 12 إلى 18 شهرًا. تختلف المدة من شخص لآخر، ويؤثر نمط الحياة بشكل مباشر على هذه المدة.
الكولاجين الجديد الذي يتم إنتاجه بواسطة أولثيرا يخلق تحسينًا هيكليًا دائمًا في الجلد. ومع ذلك، فإن هذا التحسين لا يوقف عملية الشيخوخة. يستمر الجلد في الشيخوخة بشكل طبيعي. تعتمد مدة النتائج على توازن هذين العاملين.
يحدد نمط الحياة هذا التوازن. الاستخدام المنتظم لواقي الشمس يمدد مدة النتائج بشكل ملحوظ. الأشخاص الذين لا يدخنون ويرطبون بشرتهم تكون تأثيراتهم أكثر ديمومة. بينما تسارع العادات السيئة من تكسير الكولاجين.
عندما تبدأ تأثيرات النتائج في التناقص، يمكن تقييم جلسة العناية. معظم المرضى يقومون بتجديد التأثير من خلال إجراء واحد بعد 12 إلى 18 شهرًا. هذه الطريقة تعتبر استراتيجية أكثر صحة من إجراء جلسات منتظمة كل عام.
لا، ليس دائمًا. التكرارات غير الضرورية لا توفر فوائد إضافية؛ الجرعة الصحيحة هي التي تبقى ضمن الحدود الآمنة للعلاج.
تعتمد أولثيرا على تطبيق الطاقة بشكل منظم. يقوم الطبيب بتوصيل الجرعة الآمنة والفعالة لكل مريض في جلسة واحدة. عند زيادة هذه الجرعة، لا يتوقع حدوث شد إضافي؛ بل يرتفع خطر الآثار الجانبية. لذلك، فإن منطق "الأكثر هو الأفضل" لا ينطبق على هذا العلاج.
لا يوجد ارتباط مباشر بين هدف العلاج وعدد الجلسات. الهدف هو الاحتياج الحقيقي للبشرة. إذا استجابت البشرة بشكل جيد لجلسة واحدة، فإن الجلسة الثانية تكون غير ضرورية. التخطيط المخصص هو لمنع هذه الضرورية. الطبيب ذو الخبرة يطبق مبدأ "الأكثر دقة هو الأفضل" بدلاً من "الأكثر هو الأفضل".
أي شخص لديه ترهل خفيف إلى متوسط في الجلد ويفضل الطرق غير الجراحية هو مرشح مناسب. وجود توقعات واقعية هو الشرط الأكثر أهمية.
ملف المرشح المناسب واضح. الأشخاص الذين لديهم ترهل خفيف أو متوسط في الجلد، ولا يرغبون في إجراء عمليات جراحية، ولكن لديهم توقعات واضحة للشد، يحصلون على أفضل النتائج. هؤلاء الأشخاص حافظوا على قدرة كافية على إنتاج الكولاجين.
تكون الحالة مختلفة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ترهل واضح. في هذه المجموعة، يكون فقدان الأنسجة الداعمة في الجلد متقدمًا. يناقش الطبيب الخيارات الجراحية بوضوح مع هؤلاء المرضى. التوجيه الصادق يخلق أفضل تجربة للمرضى.
لا توجد فترة شفاء طويلة في أولثيرا. يعود الشخص إلى حياته اليومية على الفور. الاحمرار المؤقت والحساسية تتحسن خلال بضع ساعات إلى عدة أيام.
بعد الإجراء، يعود المريض على الفور إلى حياته الطبيعية. يمكن وضع المكياج، والذهاب إلى الرياضة، والعودة إلى العمل. هذه الراحة هي واحدة من أكبر مزايا الطريقة.
الاحمرار والحساسية الخفيفة هي أكثر الآثار المؤقتة شيوعًا. تختفي هذه الأعراض عادةً خلال يوم الإجراء أو اليوم التالي. نادرًا ما قد يحدث كدمات صغيرة؛ والتي تختفي تمامًا خلال بضعة أيام. جميع هذه التأثيرات مؤقتة ولا تترك آثارًا دائمة على الجلد.
يصل أولثيرا إلى أعمق طبقات الدعم في الجلد باستخدام طاقة الموجات فوق الصوتية. تستهدف التقنيات الأخرى طبقات وآليات مختلفة.
بينما يستهدف أولثيرا الأنسجة العميقة الداعمة، فإن الراديو فركوانسي يسخن الأنسجة في العمق المتوسط.
تنتج تقنية الراديو فركوانسي حرارة في الجلد وتعيد تنظيم الكولاجين. ومع ذلك، فإن طاقتها غالبًا لا تصل إلى العمق الذي يصل إليه أولثيرا. لذلك، يُفضل الراديو فركوانسي في حالات الترهل الخفيف وتحسين جودة الجلد. بينما يتفوق أولثيرا في الأهداف الأكثر عمقًا للشد.
تعمل أجهزة الليزر في طبقات قريبة من سطح الجلد. بينما يتجاوز أولثيرا السطح ليصل مباشرة إلى الأنسجة الداعمة.
تستخدم تقنيات الليزر طاقة الضوء وتؤثر غالبًا في المناطق تحت سطح الجلد. بعض أنواع الليزر تحسن جودة الجلد، المسام، والخطوط الدقيقة. لكنها لا تصل إلى الأنسجة الداعمة. هنا، يلعب أولثيرا دورًا مختلفًا.
HIFU هو فئة عامة من الموجات فوق الصوتية. بينما أولثيرا هو نظام منظم يحتوي على خاصية التصوير ضمن هذه الفئة.
HIFU (الموجات فوق الصوتية المركزة) هو اسم تقنية عامة. هناك العديد من الأجهزة في السوق تعمل على هذا المبدأ. بينما يوفر أولثيرا إمكانية التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء التطبيق. يعمل الطبيب من خلال رؤية الطبقة التي تصل إليها الطاقة على الشاشة. تعزز هذه الخاصية من دقة وأمان التطبيق.
لشد عميق، يمكن اعتبار أولثيرا، ولتحسين جودة السطح، يمكن استخدام الليزر، وللترهل الخفيف، يمكن استخدام الراديو فركوانسي.
الميزة | أولثيرا | الراديو فركوانسي | الليزر |
نوع الطاقة | الموجات فوق الصوتية المركزة | الموجات الراديوية | الضوء |
الطبقة المستهدفة | نسيج الدعم العميق | عمق متوسط | الطبقات القريبة من السطح |
التصوير | يوجد | غير موجود | غير موجود |
عدد الجلسات | عادة واحدة | يمكن أن تكون متعددة | على شكل دورة |
الشفاء | فوري | فوري | يختلف حسب المنطقة |
يوفر هذا المقارنة إطارًا عامًا. الاختيار النهائي يعتمد على قرار الطبيب بعد تحليل الجلد.
يتم تحديد عدد الجلسات بناءً على تحليل الجلد والتقييم البدني. يقوم الطبيب بتقييم درجة الترهل، والمنطقة، والإجراءات السابقة، والتوقعات معًا.
تتقدم العملية خطوة بخطوة. الخطوة الأولى هي تحليل الجلد. يقوم الطبيب بفحص سمك الجلد ومرونته وكثافة الكولاجين. الخطوة الثانية هي تصنيف درجة ترهل الجلد. الخطوة الثالثة هي تحديد مناطق العلاج.
في الخطوة الرابعة، يتم تسجيل توقعات المريض والإجراءات التجميلية السابقة. الخطوة الخامسة والأخيرة هي المتابعة. يقوم الطبيب بمراقبة الاستجابة التي تم الحصول عليها بعد العلاج ويقيم الحاجة إلى علاج إضافي بناءً على هذه الاستجابة. تضمن هذه المقاربة المنهجية أن يحصل كل مريض على خطة تناسب احتياجاته الخاصة.
تم تلخيص أكثر سبعة أسئلة شيوعًا وإجاباتها أدناه.
نعم، يكون فعالاً في معظم المرضى في جلسة واحدة. تظهر التجارب السريرية أن التطبيق الواحد يعطي نتائج كافية في حالة الترهل الخفيف إلى المتوسط (Fabi 2015).
في خطة العلاج القياسية، لا تحتاج إلى أكثر من جلسة واحدة في السنة. عادةً ما يتم تقييم الحاجة إلى جلسة إضافية بعد 12-18 شهرًا لأغراض الصيانة.
تُعتبر الجلسة الثانية بعد 3-6 أشهر من الجلسة الأولى، وعندما تكون النتائج غير كافية. التخطيط المتسرع ليس صحيحًا.
تظهر النتائج بشكل واضح خلال 2-3 أشهر وتستمر في التحسن حتى 6 أشهر. يتم إجراء التقييم الكامل في أقرب وقت ممكن في الشهر السادس.
يجب الانتظار لمدة لا تقل عن 3-6 أشهر قبل الجلسة الإضافية. هذه الفترة ضرورية لإكمال استجابة الشفاء الطبيعية للبشرة.
نعم. عندما يتناقص التأثير، يمكن لجلسة صيانة واحدة أن تجدد التأثير. يمكن تكرار هذا التطبيق بأمان.
لا. زيادة الجرعة لا تسرع النتائج؛ بل تزيد فقط من خطر الآثار الجانبية. الجرعة الصحيحة هي الجرعة المخطط لها (Laubach وآخرون 2008).
الخطة المثالية لا تفرض عددًا قياسيًا من الجلسات. يتم تحديد العلاج الابتدائي وفقًا لحالة البشرة، ومتابعة النتائج، وتخطيط الصيانة عند الحاجة.
في البداية، يقوم الطبيب بإنشاء خطة لجلسة واحدة بعد تحليل البشرة. تتضمن هذه الخطة كيفية التعامل مع المناطق المختلفة بمستويات طاقة مختلفة. يتم تحديد مجالات التطبيق والأهداف بوضوح.
بعد ذلك، يتم الانتظار لفترة كافية. يتم متابعة استجابة البشرة وتوثيق النتائج. إذا لزم الأمر، يتم تقييم التطبيقات الإضافية أو الصيانة. إن كون الاحتياجات الشخصية تتجاوز عدد الجلسات القياسية هو المبدأ الأساسي لهذه المقاربة. لأن كل بشرة تحمل قصة مختلفة وكل بشرة تستحق خطتها الخاصة.
Fabi، سابرينا ج. "شد الجلد غير الجراحي: التركيز على تقنيات الموجات فوق الصوتية الجديدة." الديرما التجميلية والتحقيقية، المجلد 8، 2015، الصفحات 47-52.
Gold، مايكل هـ.، وآخرون. "تصوير الموجات فوق الصوتية للهياكل الجلدية العميقة وتحت الجلدية لتوجيه تجديد الوجه غير الجراحي." جراحة الجلد، المجلد 37، العدد 12، 2011، الصفحات 1695-1703.
Laubach، هانس-يوآخيم، وآخرون. "الموجات فوق الصوتية المركزة الشديدة: تقييم طريقة علاج جديدة للتخثر الدقيق الدقيق داخل الجلد." جراحة الجلد، المجلد 34، العدد 5، 2008، الصفحات 727-734.
Rittie، لور، وغاري ج. فيشر. "الشيخوخة الطبيعية والمستحثة بالشمس لبشرة الإنسان." وجهات نظر هاربر كولد سبرينغ في الطب، المجلد 5، العدد 1، 2015، a015370.
White، ويليام م.، وآخرون. "إنشاء انتهاكات حرارية انتقائية في النظام العضلي السطحي باستخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية الشديدة." أرشيفات جراحة الوجه التجميلية، المجلد 9، العدد 1، 2007، الصفحات 22-29.
